3.2 新训期膝关节损伤的MRI表现

    骨髓水肿是指多种原因引起的骨髓内异常信号影[9]。目前，关于骨髓水肿的形成机制主要有两种观点。①继发性骨髓水肿：包括感染、创伤、骨肿瘤等，其中以外伤性为主，是一定能量的外力作用于松质骨上，使骨小梁发生微骨折，造成局部毛细血管通透性增加，细胞液外渗，局部血管灌注量亦增多，并伴有部分毛细血管破裂出血所致。②生理反应性骨髓水肿：长期的外力作用抑或改变骨骼的正常负重，使相应的骨骼产生生理反应，骨髓局部充血，毛细血管床过度灌注而致的骨髓水肿，这种骨髓水肿具有可逆性，一般不存在骨折及疼痛，多在两周内恢复[10]，好发于特定人群，以运动员、入伍新兵多见，膝关节为好发部位，临床表现无特异性[11]。其MRI表现为骨髓腔内片状、斑片状长T1WI、长T2WI信号，边界不清，压脂像呈明显高信号，与周围信号被抑制的骨髓形成鲜明对比，且边界和范围较T1WI、T2WI显示更清楚[12]。半月板是位于胫骨髁与股骨内外髁之间的半月形纤维软骨板，可增加胫骨运动时的稳定性 ......